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Historial médico

Aunque el personal dental trata principalmente el área dentro y alrededor de la boca, esta forma parte de todo el cuerpo. Los problemas de salud que pueda tener o los medicamentos que esté tomando podrían tener una importante relación con la odontología que recibirá. Gracias por responder las siguientes preguntas.

Certifico que he leído y entiendo las preguntas formuladas. Certifico que he respondido estas preguntas en forma completa y no responsabilizo a la práctica, a los médicos o al equipo por cualquier error u omisión que haya cometido al completar estos formularios.

Doy mi consentimiento para que el (los) dentista (s) de este consultorio realicen los procedimientos de diagnóstico y tratamiento necesarios para la atención dental adecuada.

Signature Pad

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